Prof. Doktor Emil Paskalev: Ak máte vysoký krvný tlak, skontrolujte si obličky

Obsah:

Prof. Doktor Emil Paskalev: Ak máte vysoký krvný tlak, skontrolujte si obličky
Prof. Doktor Emil Paskalev: Ak máte vysoký krvný tlak, skontrolujte si obličky
Anonim

Každý druhý marcový štvrtok je vyhlásený za Svetový deň obličiek s cieľom upozorniť svetovú verejnosť na rýchle a aktívne šírenie ochorení obličiek a následné komplikácie vedúce k zlyhaniu obličiek

Poškodenie obličiek je preukázané nielen už preukázanou patológiou obličiek, ale aj ďalšími sprievodnými ochoreniami - diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, dna, vysoká nadváha, obezita

10 % svetovej populácie trpí chronickým ochorením obličiek. V roku 2010 sa u 2,6 milióna ľudí preukázalo konečné štádium ochorenia obličiek a v roku 2030 sa očakáva, že toto číslo dosiahne 5,4 milióna. Každý rok sa diagnostikuje viac ako 250 000 nových pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.

Frekvencia chronického ochorenia obličiek sa zvyšuje so zvyšujúcim sa vekom a súvisiacimi komorbiditami. U žien je výskyt 12,9-13,8% a u mužov - 17,1%. Frekvencia týchto ochorení je 120 osôb na 1 milión obyvateľov a veľká časť pacientov nemá podozrenie na existujúce poškodenie obličiek. V Bulharsku je asi 750 000 pacientov so zlyhaním obličiek.

Naša pohoda závisí od zdravia obličiek, keďže sú prirodzeným filtrom, ktorý odstraňuje z tela viac ako 150 toxínov a škodlivých látok a prečerpáva 1700 litrov krvi denne.

„Tento dôležitý orgán nám je daný raz a na celý život. Rovnako ako nervové bunky, nefróny - obličkové bunky - sa neobnovujú. Pri strate 95 % nefrónov môže ľudské telo existovať iba na dialýze alebo po transplantácii obličky.

Ochorenie obličiek sa nazýva „tichý zabijak“, pretože po dlhú dobu nevyvoláva príznaky a nespôsobuje sťažnosti, ale podkopáva telo zvnútra. Hlavnými nepriateľmi obličiek sú nesprávna výživa a zlé návyky. Ak je v strave nadbytok bielkovín, obličky sú vo zvýšenej záťaži a tvoria sa kamene. Príčinou kameňov môže byť aj nadbytok kyslých, slaných a korenistých jedál, alkohol, cigarety“, vysvetľuje nefrológ prof. Dr. Emil Paskalev, prednosta Nefrologicko-transplantačnej kliniky Aleksandrovskej nemocnice.

Profesor Paskalev, záleží Bulharom na zdraví svojich obličiek?

- Bugár by mal vedieť, že ak má vysoký krvný tlak, mal by ho vyšetriť aj nefrológ. Je pozoruhodné, že sa naučil a sleduje svoju hladinu cholesterolu, ale nevie, čo je kreatinín, ktorý je indikátorom funkcie obličiek. Ľudia si neuvedomujú, čo robí nefrológ, a zanedbávajú ho navštíviť, aby zistili, aké zdravé sú ich obličky. Ich predstava o chorých obličkách je len bolesť v krížoch. Ochorenie obličkových kameňov je choroba, ktorá dáva príznaky, ale existujú aj iné choroby, ktoré ničia obličky a spôsobujú skorú invaliditu a stratu schopnosti pracovať vo veku 25-45 rokov.

Vysoký krvný tlak po 5-10 rokoch vedie k poškodeniu funkcie obličiek. Bulhari, ktorí sledujú reklamy v televízii, najmä tie o prostatickej žľaze a nočnom stúpaní, si nemyslia, že by to mohli byť obličky. Je dobré zvýšiť pozornosť pacientov, ale aj osobných lekárov ohľadom zisťovania a objasňovania ochorení obličiek.

Image
Image

Prof. Dr. Emil Pascalev

Čo nám môže pripomenúť, že by sme mali navštíviť nefrológa?

- Väčšina týchto ľudí sú diabetici a hypertonici – v Bulharsku je to asi jeden a pol milióna. Môžu k nám prísť na odporúčanie kolegov endokrinológov a kardiológov. Ochorenia obličiek sa najčastejšie vyskytujú s veľmi skorými a krátkodobými príznakmi, ktoré sú elementárne a ľudia im nevenujú pozornosť.

Ktoré sú tie hlavné?

- Napríklad, ak sú častejšie a silnejšie nutkania na močenie, ak je sprevádzané pálením, ale tieto príznaky pominú za deň alebo dva, zvyčajne na problém zabudneme. Ale je to tam, tleje. Ďalšími príznakmi sú zmeny v močení. Ak človek začne napríklad v noci vstávať, častejšie močiť, alebo išiel len 2-3 krát s malou potrebou. Normálne je to 5-8 krát denne. Človek by mal sledovať svoj moč z hľadiska farby, množstva a frekvencie. Aby vedel, po ktorých potravinách chodí pre malú potrebu častejšie. Je potrebné, aby sa človek pozoroval, poznal sa a všetko, čo je pre neho neštandardné, by naňho malo zapôsobiť.

Spomenuli ste hypertenziu a cukrovku, no tie sú tiež veľmi často spojené so stresom…

- Stres má neurologický mechanizmus, ktorý ovplyvňuje krvné cievy. Stávajú sa neelastickými a krvný tlak stúpa. Imobilita je spojená so zvýšeným rizikom hypertenzie, vysokého cholesterolu, srdcového infarktu. Je potrebné venovať veľkú pozornosť pojmu hygiena života. Zahŕňa stres, stravu a cvičenie. K tomu musíme zahrnúť aj pozornosť k vlastnému zdraviu, čo je tiež kľúčový bod, aby sme mali obavy o ľudí okolo nás.

Rovnako ako soľ…

- Soľ je hlavnou príčinou poškodenia obličiek. Aj v chlebe v obchode je soľ, ktorej je veľké množstvo. Predpisujeme lieky na liečbu hypertenzie, ale zabúdame pripomenúť, že príjem soli by sa mal zastaviť.

Prípad Japonca, ktorý mal vysoké hodnoty krvného tlaku, je ilustratívny. Začal konzumovať iba ryžu a od 200 do 120 krvi po režime a úplnom vylúčení soli dosahoval arteriálne hodnoty od 120 do 80.

Srdce je zaťažené soľou, ktorá obsahuje vodu v tele. Tým, že sa naučíme nejesť slané jedlá a piť vodu, nebudeme mať vysoký krvný tlak. Obličkam prekáža aj nadmerný príjem bielkovín. Nie je dobré zjesť na večeru 10 kebabov, ktoré sú hlavným menu. Nie som zástancom vegetariánstva, hlavne v detskom veku, ale keď je organizmus zrelý, dá sa príjem bielkovín znížiť, s mäsom to nepreháňať. A ak Bulhari urobia aspoň tieto tri veci, budú sa s nami, nefrológmi, stretávať menej.

Ľudia by sa mali učiť a piť dostatok tekutín. Vypitím pohára vody obličku mučíme a namáhame. Bude to pre nich oveľa jednoduchšie, ak im zabezpečíme vodu tak, aby obličky mohli uvoľniť moč do 1-1,5 litra za deň. Normálny príjem vody je 1-1,5 litra a pre ľudí s problémami by mal byť príjem tekutín viac ako dva litre.

Čo nevieme

► Za jeden deň prejde obličkami štvrtina objemu všetkej krvi, ktorá cirkuluje v našom tele

► V obličkách sú špeciálne filtre – nefróny, „odpad“sa zhromažďuje vo forme moču a vyhodí sa von a vyčistená krv sa dostáva do tepien

► Nefrónov je asi 2 milióny

► Počas filtrácie sa v obličkách vytvorí 180 litrov primárneho moču. Toto samozrejme nie je konečný produkt, pretože inak by sme neodchádzali z toalety

► Obličky vyzerajú ako fazuľa, u dospelých je ich dĺžka 10-12 cm a hmotnosť - od 120 do 150 gramov

► Okrem filtrovania majú obličky aj iné funkcie. Jednou z nich je produkcia hormónu renín, ktorý je zodpovedný za reguláciu krvného tlaku

► Obličky sa zúčastňujú krvotvorných procesov, regulujú zásado-kyselinovú a vodnú rovnováhu v tele. Sú zodpovedné za normálny pomer elektrolytov

► Na rozdiel od mnohých iných orgánov majú obličky takmer všetky zvieratá vrátane rýb a obojživelníkov

Image
Image

Zelený šalát je kontraindikovaný u pacientov s kameňmi

Vysokoproteínová strava vyvoláva množstvo ochorení obličiek a prináša vážne krízy. Vyvážená strava s väčším množstvom ovocia a minerálnej vody na stole však vyrovnáva prácu obličiek a zlepšuje vylučovanie obličkových kameňov.

Len ich likvidácia nie je jednoduchá úloha. Jediným liekom, ktorý rovnako dobre funguje ako pre urátov, tak aj pre tých, ktorí majú fosfátové a oxalátové kamene, sú plody a korene šípky, ktoré ich pomáhajú vyplavovať z obličiek močom. Korene tejto rastliny nielen odstraňujú útvary, ale používajú sa aj ako protizápalový a posilňujúci prostriedok na choré orgány a močovod.

Ak trpíte oxalátovými kameňmi, znamená to, že je narušená výmena minerálov vo vašom tele. Na nápravu tejto poruchy je potrebné obmedziť príjem kyselín šťaveľových do organizmu. Sú obsiahnuté v špenáte, v zelených šalátoch, v čokoláde a, samozrejme, najviac v lapade. Tieto štyri produkty sú absolútne kontraindikované u pacientov s obličkovými kameňmi. Okrem toho je vhodné prestať užívať vitamín C, aj keď vás trápi nádcha alebo akútna chrípka, pretože stimuluje tvorbu kyseliny šťaveľovej.

Odporúča: