„Úspechy v lekárskej vede a praxi týkajúce sa detskej onkohematológie sú skvelé“. V našom krátkom, ale zmysluplnom rozhovore to uviedol prof. Dr. Dragan Bobev - pediater-onkohematológ, národný konzultant v detskej onkohematológii a transplantológii. Člen Medzinárodnej spoločnosti onkohematológie a transplantológie a EBMT.
Prof. Bobev, hľadám vás, aby ste informovali našich čitateľov o dobrých správach a výsledkoch v detskej onkohematológii?
- Dobrá správa existuje už pred 10-15 rokmi a súvisí s celoeurópskou praxou liečby zhubných ochorení v krajinách, ako je tá naša. Plne využívame všetko, čo je v štandardoch európskej školy pre liečbu zhubných ochorení, sme aj členmi Európskej asociácie pre liečbu týchto ochorení. Sú tam prítomné všetky programy a štádiá liečby v tejto oblasti. Sú už tak dobre naprogramované a známe všetkým krajinám EÚ, že liečba malígnych ochorení sa stala fenoménom, ktorý racionálne využívajú všetky školy, ktoré chcú spĺňať vyvinuté európske normy.
A aký je efekt a výsledok?
- Výsledkom je, že leukémia a iné zhubné ochorenia už naberajú nové rozmery z hľadiska možnosti dlhodobého prežitia a definitívneho uzdravenia. Ako relatívny podiel je rozdielny pri rôznych formách malígnych ochorení. Ak si však zoberieme najčastejšie z týchto ochorení – leukémiu, môžem konštatovať, že už medzi 60 až 80 % v závislosti od formy ochorenia sme schopní zabezpečiť dlhú dĺžku života a definitívne uzdravenie. Používajú sa medzinárodne uznávané kritériá, ktoré dodržiavame pri určovaní relatívneho podielu dlhodobo prežívajúcich a definitívne sa zotavujúcich pacientov. Takže úspechy v tejto oblasti lekárskej vedy a praxe sú príliš veľké. Stále existujú menšie škvrny, pre ktoré sa neustále vytvárajú podmienky na zlepšenie percenta tých, ktorí sú definitívne vyliečení. Prioritou je v tomto smere akútna leukémia, malígne lymfómy a niektoré nádory v detstve - embryonálne nádory.
Prof. Bobev, veľmi stručne – je známa príčina vzniku a rozvoja leukémie?
- Nie, dôvod nie je známy. Doposiaľ bolo podozrenie na konkrétny vírus len u jednej formy tohto ochorenia, ale to len pre určitú skupinu, ktorej relatívny podiel je malý.
A ešte raz stručne – dá sa táto zákerná choroba zachytiť hneď na začiatku? Existujú nejaké skoré príznaky? Na čo by si rodičia mali dať pozor?
- Nie, je veľmi ťažké odhaliť najmenšie zmeny vo všeobecnom stave dieťaťa, pokiaľ ide o malignitu. Brutálny nástup je teda to, čo upriamuje pozornosť príbuzných a lekárov na možnosť malignity. V opačnom prípade – minimálne zmeny celkového stavu dieťaťa by sa nemali vždy komentovať ako znak zlého ochorenia.
Áno, ale netreba to zanedbávať
- Minimálne zmeny by lekári nemali zanedbávať, keď existuje dostatok objektívnych znakov na vyvolanie podozrenia.