Polycystóza sa lieči medicínsky a chirurgicky

Polycystóza sa lieči medicínsky a chirurgicky
Polycystóza sa lieči medicínsky a chirurgicky
Anonim

Najčastejšie formy tohto ochorenia sú obličky a vaječníky.

Polycystické ochorenie obličiek je dedičné ochorenie, pri ktorom sa v oboch obličkách nachádzajú viaceré cysty rôznych veľkostí. Medzi cystami sú oblasti zachovaného tkaniva obličiek. Mechanizmus vývoja cysty nie je objasnený. Predpokladá sa, že v období embryonálneho vývoja sa mnohé glomerulárne tubuly tvoria defektne, nahromadený primárny moč ich rozširuje a objavujú sa cysty.

Choroba sa prejavuje postupne. Rastúce cysty tlačia na zdravé obličkové tkanivo a poškodzujú ho. Obličky sú zväčšené a dajú sa nahmatať cez brušnú stenu. Zvyčajne sa choroba prejavuje vo veku 35-45 rokov tupou bolesťou v bedrovej oblasti, menej často výskytom krvi v moči, prítomnosťou obličkových kameňov. Pri hnisavej infekcii vzniká febrilný stav so zvýšením telesnej teploty. Postupne sa rozvíja zlyhanie obličiek. Ochorenie sa často kombinuje s cystózou iných orgánov – pečene, pľúc, pankreasu, vaječníkov.

Neexistuje žiadna špecifická liečba. Pri pokročilom zlyhaní obličiek sa aplikuje dialyzačná liečba. Na kontrolu hypertenzie sa používajú antihypertenzíva. Transplantácia obličky sa vykonáva podľa indikácie a vo vhodných prípadoch. Predpoveď je vážna.

V obličke sa môže vytvoriť aj jedna cysta naplnená čírou tekutinou, krvou alebo tukom. Keď cysta rastie, spôsobuje bolesť v bedrovej oblasti. Cysta niekedy hnisá alebo narúša renálny obeh. Liečba spočíva v jeho chirurgickom odstránení. Podľa indikácie sa v niektorých prípadoch vykonáva evakuačná punkcia cysty. Prognóza solitárnej cysty obličiek je dobrá.

Hlavným patogénnym faktorom polycystických ovárií je zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov (androgénov), ktoré sú za normálnych okolností v minimálnom množstve. Najčastejšie za ich nárastom stojí zvýšená produkcia ovariálnych hormónov, no produkovať ich môže aj nadoblička. Vyskytujú sa poruchy normálnej hormonálnej produkcie hypotalamu a hypofýzy.

Vysoká hladina mužských pohlavných hormónov narúša normálne dozrievanie ovariálnych folikulov, v dôsledku čoho nedozrievajú a uvoľňujú zrelé vajíčka. Konečným efektom je nástup sterility. Vaječníky sa zväčšujú, tvoria sa v nich početné cysticky zväčšené folikuly, v neskoršom štádiu sa zakladajú aj sklerotické zmeny. Choré ženy sa sťažujú na poruchy menštruačného cyklu. Je predĺžené alebo je množstvo krvácania malé.

Zvýšené množstvo androgénov vedie k zvýšeniu rastu vlasov. Asi 30 percent pacientok so syndrómom polycystických ovárií je obéznych. Pacienti sú podráždení, emocionálne nestabilní, sťažujú sa na bolesti hlavy a narušený spánok.

Odporúča: